近日，不少人在網上曬出陽性的抗原表示自己“二陽”了，還有網友稱“全家二陽”。距離去年底的疫情高峰馬上5個月了，很多人擔心的下一波疫情高峰是否已在路上？感染過了，還需要接種疫苗嗎？隨著“五一”假期來臨，人員大量流動，疫情是否會反彈？

目前我國新冠疫情狀況如何？

4月22日，中國疾控中心公布全國新型冠狀病毒感染疫情最新情況。

2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加后降低趨勢，陽性人數12月22日達到高峰（694萬）后波動下降，2023年4月20日降至2661例。

值得注意的是，4月20日中國疾控中心發現42例XBB.1.16、5例XBB.1.16.1。4月15日，中國疾控中心首次監測到15例XBB.1.16和2例XBB.1.16.1，表明這一變種毒株已進入我國。

XBB.1.16是新冠病毒奧密克戎重組毒株的一種，屬于XBB家族，民間取名“大角星”。它是目前全球正在流行的600多種變異株之一，也是137種XBB亞分支之一。國家疾控局4月21日發布提示指出，由于亞洲部分國家流行XBB.1.16，我國近期輸入病例中XBB.1.16的占比增加，但本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平，未形成傳播優勢。

“五一”假期會出現新冠感染高峰嗎？

作為春節以來的第一個小長假，“五一”假期人們出行出游需求大增。與此同時，中國疾控中心公布的各省份報告數據顯示，最近兩周新冠病毒核酸檢測陽性率分別升高至1.4%與1.3%。此前三個月，新冠病毒核酸檢測陽性率一直維持在1%以下。

中國疾控中心還介紹，全國哨點醫院流感樣病例新冠病毒陽性率自2022年12月25日前后達到高峰后持續下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%后小幅反彈（第8周新冠病毒陽性率為5.1%），第9-11周新冠病毒陽性率持續下降（陽性率分別為3.8%、2.7%、1.9%），第12-13周（陽性率分別為2.3%、2.6%）略有反彈，第14周（4月3日-9日）新冠病毒陽性率與前一周持平（2.6%）。

對此，首都醫科大學附屬北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗曾介紹，考慮到“五一”假期人員流動、聚集情況，新冠感染的風險會高一些，尤其是對于此前并未感染過新冠的人群。然而對于已經“陽”過的人群來說，中和抗體仍然具有保護作用，二次感染的可能性并不大。

病毒學家常榮山提到，“五一”假期的人員流動雖然會增加新冠感染風險，但不會造成感染率顯著上升，假期出現新冠感染高峰的風險較低，公眾做好個人防護可以放心出行旅游。

第一波疫情產生的抗體還能保護多久？

李侗曾表示，抗體的保護時間因人而異，也取決于病毒變異情況，目前并不能下定論。但是近期病毒并沒有發生太明顯的變異，所以在第一波高峰過去4個多月的情況下，中和抗體仍然具有足夠的保護作用，短期內不會產生第二波感染高峰。

常榮山介紹，從國內情況看，至少70%的人群已經感染過新冠病毒，據國外回溯研究，自然感染形成的中和抗體保護時間在6個月左右，所以在今年10月份以前，應該不會出現所謂的第二波感染高峰。但新冠病毒仍然沒有消失，對于剩下的30%未感染新冠人群來說，可能會在病毒不斷傳播過程中陸陸續續被感染。

常榮山表示，未來出現全國范圍感染高峰的可能性小，疫情可能在局部地區、部分人群中出現，走勢會類似于流感，但是新冠暴發并沒有季節性規律。

哪些人更易出現二次感染？

4月20日下午，在“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，國家傳染病醫學中心（上海）主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏介紹，根據數據顯示，如果新冠病毒發生變異，6個月后會慢慢出現二次感染，一般規模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會形成感染高峰。

張文宏表示，應對新冠二次感染，需關注脆弱人群，不斷地監測、預警，做好藥物儲備，對任何變異株的到來做出快速反應。建議脆弱人群在6個月以后再次接種疫苗。

張文宏解釋，二次感染主要有兩種情況：一是在第一波疫情中感染過的人免疫力逐漸衰減，二是在第一波疫情中未感染的人。根據監測數據，目前我國很多新冠感染者的情況都是后者。

面對二次感染，仍然需要關注重點人群。張文宏提醒，國際和國內的數據均顯示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時感染的風險較高。而對于二次感染，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風險較高。

此外，張文宏表示，仍需進行抗病毒小分子藥物的儲備。同時，一個很重要的舉措是建立起可以在48小時內及早治療的模式，市民可以就近到社區衛生中心測抗體或抗原，給予相應的藥物。

該如何做好防護？

廣州醫科大學附屬市八醫院傳染病研究所副所長李鋒表示，新冠病毒感染后，人體內可以產生高水平病毒抗體，但隨著時間延長，高水平抗體會自然降低，面對新的突變株時，這種保護就很容易被逃逸。

“病毒能否傳開，更多是看黏膜抗體的水平?！崩钿h說，奧密克戎主要是上呼吸道感染，而人體內的黏膜免疫，能起到阻斷病毒傳播的作用。黏膜抗體高，血液里的抗體即便降下去，病毒在人群中傳播也會沒那么快。

另外，專家們認為，就算是二次感染，癥狀也大概率會比首次感染輕。李鋒比喻，首次感染后，我們身體所形成的免疫記憶具有一種“照妖鏡”的能力，在二次感染發生時，即使病毒發生變異，免疫系統也可以迅速識別病毒，無需調動全身的“資源”去對病毒“狂轟濫炸”，避免“免疫風暴”發生，表現出來就是會癥狀更輕。

南方醫科大學南方醫院感染內科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼建議，市民可以從以下幾個方面加強防護：

一是在密閉的公共場所，比如飛機、地鐵、長途車等場所，戴好口罩。堅持勤洗手等衛生習慣。

二是對于醫護人員、特殊人群（教師等），還有未全程接種疫苗的人，尤其是在第一輪感染高峰中沒有測出來被感染的，要做好疫苗接種。

三是藥品方面，臨床研判這次不會再出現大規模感染高峰，醫院儲備的藥品能滿足大家就醫需要，個人無需囤積藥品，有癥狀到醫院開藥即可。本報綜合

（責任編輯：梁艷）